強化型老健のリハビリ人員体制

平成３０年度、強化型・超強化型老健にはリハビリ人員確保が重要となった。

指標では常勤換算５人で５点、３人で３点、３人未満で０点である。仮に１００名定員の施設で週３回の個別リハビリを実施するのであれば、少なくとも常勤換算３名の配置が必要になるだろう。

・１週間に３００回の個別リハ⇒週６日稼働で１日平均5０回

・常勤３名が週５日勤務⇒週１５人

・１５人が１日２０回の個別リハ⇒３００回

しかし３名では訪問指導等、本質的在宅支援サービスに手が回らない。

私たちの老健には１０名の常勤セラピストが在籍し、以下のように配置した。

訪問リハビリ：２名　通所リハビリ：３名　入所リハビリ：５名

施設本体のベッド回転率１０％～１５％、入退所は月１０名～１５名である。春・秋は稼働率が低下し、夏・冬に上昇する一般的な施設であり、短期集中リハビリ登録数は少ない月で１０名程度となり、多いシーズンでは３０名程度となる。

長期療養者のリハビリは原則午前で３名のセラピストが実施、午後から短期集中や訪問指導に回ることとした。これまでと違ってしっかりとタイムテーブルをつくり、スケジュール管理をするようになった。

①週間セラピスト配置表、②入所リハビリ実施予定表、③SNSで追加予定の周知などで対応している。

６月からは再びオンシーズン突入となるため、一層緻密なスケジュールづくりと共有が必要になる。

（通所は５５名定員で平均稼働が１日４０名で、セラピスト2.5人／日で対応している）